A doença acomete a maioria dos homens, mas nem sempre é o vilão da saúde masculina.
F.A.C compartilhou conosco sua experiência ao consultar o médico neste Novembro Azul: uma alteração nos exames de PSA. Por esta razão ele foi encaminhado ao urologista para verificar e diagnosticar o problema. Por se tratar de um problema na próstata o primeiro pensamento dele foi de que seria um câncer. Mas calma. Nem sempre uma alteração é indício de um Câncer de Próstata, por isso a necessidade de investigação. Segundo o Ministério da Saúde, a próstata, que é parte do sistema reprodutivo masculino, pode apresentar alguns problemas benignos, a Hiperplasia Prostática é um deles.
A hiperplasia prostática não é um câncer, é um aumento benigno do tamanho da próstata que atinge cerca de 25% dos homens na faixa dos 40 aos 49 anos. Na faixa entre 70 e 80 anos, essa taxa chega a 80%. Normalmente do tamanho de uma noz, a glândula pode chegar a ficar tão grande quanto uma bola de tênis. O crescimento da próstata pode comprimir a uretra, dificultando ou impedindo a passagem da urina. O aumento não tem uma causa definida, mas provavelmente envolve alterações causadas por hormônios, incluindo a testosterona e, principalmente, a di-hidrotestosterona. Outros fatores podem estar envolvidos, como idade, história familiar e alterações genéticas.
Visto que o aumento da glândula dificulta a passagem da urina, um dos sintomas principais é a dificuldade para urinar. Os homens podem ter dificuldade para iniciar a micção ou sentem que não estão urinando o suficiente. Como a bexiga não se esvazia completamente, é necessário urinar com mais frequência, principalmente durante a noite. A necessidade de urinar também pode se tornar mais urgente (a vontade surge repentinamente, e não aos poucos). O volume e a força do fluxo urinário podem diminuir notavelmente e a urina pode ficar gotejando ao final da micção. Para o diagnóstico preciso da Hiperplasia Prostática, o médico solicitará alguns exames, como o exame de toque retal para verificar o tamanho da próstata. Outros exames que podem ser solicitados são os de sangue, uréia e creatinina, que permitem avaliar a função renal; o PSA (antígeno prostático específico), para facilitar a avaliação de possíveis tumores de próstata; Urina tipo I para avaliar a presença de sangue ou infecção urinária; e Exames de imagem, como a ultrassonografia, que permite avaliar a forma e a densidade da próstata, bem como a presença de resíduo elevado de urina na bexiga após a micção.
Quando os sintomas não são muitos, alguns homens nem precisam de tratamento, porém eles precisarão ser acompanhados periodicamente. Aqueles com sintomas mais intensos, como dor, sangue na urina e infecções frequentes devem conversar com os urologistas sobre as possibilidades e vantagens do tratamento, que pode ser medicamentoso ou a indicação de cirurgia. Neste mês de novembro a Secretaria Municipal de Saúde está atuando de forma ativa convocando todos os homens do município a fazer uma consulta para check-up. A recomendação médica é que a partir dos 50 anos de idade os homens consultem o urologista uma vez por ano pelo menos. No caso dos que tem pai ou irmão com hiperplasia apresenta três vezes maior possibilidade de desenvolver o problema. F.A.C. ainda espera os resultados dos demais exames, mas sabendo que existem outras possibilidades para seu diagnostico, ele fica mais tranquilo.
Câncer de Próstata
De acordo com o Ministério da Saúde, o câncer prostático ocorre quando são encontradas células neoplásicas dentro da glândula prostática. A escolha do tratamento depende do estádio da doença; da velocidade de crescimento do câncer; da idade do paciente e da condição geral de sua saúde; fatores relacionados à qualidade de vida.
A escolha do tratamento também pode ser decidida pelo paciente após a discussão das possibilidades de terapia com seu médico. Os sintomas devem observados, alguns deles são: jato miccional enfraquecido; dificuldade para iniciar o jato; frequência miccional;· urgência (dificuldade para retardar a micção); frequentemente acordar à noite para urinar; jato miccional intermitente (para e recomeça); sangue na urina; dor e queimação para urinar. O câncer de próstata na sua fase inicial geralmente não causa sintomas; os homens negros e aqueles com história familiar de câncer de próstata têm maior chance de desenvolver a doença; o câncer de próstata pode, geralmente, ser curado se for tratado antes de se espalhar além da próstata, por esta razão é fundamental o “checkup” prostático.
*Reportagem publicada no jornal ‘O Celeiro’, Edição 1654 de 26 de Novembro de 2020.